Effect of a high monounsaturated vs high polyunsaturated fat hypocaloric diets in nonalcoholic fatty liver disease.

OBJETIVO: La elevación de las trasaminasas es un problema importante en los pacientes obesos. Decidimos examinar los cambios en la elevación de las transaminasas después de la reducción de peso en pacientes obesos con y sin esteatohepatitis no alcoholica (EHNA) secundario a dos dietas hipocalóricas, una con alto contenido de grasa monoinsaturada frente a otra con alto contenido en grasas poliinsaturadas.  Una población de 306 pacientes obesos se asignó al azar a uno de los dos grupos: Dieta M (dieta hipocalórica rica en grasas monoinsaturadas) y Diet P (alta dieta hipocalórica grasa poliinsaturada). Los pacientes se clasificaron en el grupo I (pacientes obesos, n = 262), cuando la actividad de la ALT sérica fue normal o grupo II (pacientes con NAFLD, n = 44) cuando la actividad de ALT en suero fue de (≥ 43 UI / L). En el grupo con dieta M, el  índice de masa corporal, el peso, la masa grasa, la circunferencia de cintura, presión arterial sistólica, el colesterol total, el colesterol LDL), insulina y HOMA-R disminuyeron. En el grupo con dieta P, el  índice de masa corporal, el peso, la masa grasa, la circunferencia de cintura, presión arterial sistólica, el colesterol total, el colesterol LDL), insulina y HOMA-R disminuyeron, también. En el grupo II, la alanina aminotransferasa [(dieta M) -20,3 ± 19,2 UI / L vs (dieta P) -14,2 ± 20,1 UI / L], aspartato aminotransferasa [(dieta M) -11,3 ± 12,2 UI / L vs ( dieta P) -11,1 ± 10,1 UI / L], y gamaglutamil transferasa [(dieta M) -18,1 ± 12,2 UI / L vs (dieta P) -10,9 ± 20,1 UI / L] mejorado con ambas dietas. Se demuestra que la reducción de peso secundaria a dos dietas hipocalóricas se asoció con una mejoría en la hipertransaminasemia y resistencia a la insulina en pacientes con NAFLD.

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