Effect of L-arginine supplementation on insulin resistance and adipocitokines levels in head and neck cancer non diabetic patients after surgery.

Los estudios previos han encontrado que la L-arginina induce efectos beneficiosos sobre la resistencia a la insulina, tanto en pacientes tipo 2 diabetes mellitus como en individuos sanos. El objetivo de nuestro estudio fue investigar si una suplementación enteral de L-arginina (20 g por día) en pacientes con cáncer de cabeza y cuello podría modificar los niveles de resistencia a la insulina, la leptina y adiponectina después de la cirugía. Tras la cirugía 82 pacientes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos: grupo I recibió nutrición enteral suplementa con una alta dosis de arginina (20 g por día) y el grupo II recibió una fórmula enteral sin arginina. En el momento basal y tras 10 dias, se registraron los siguientes parámetros: glucosa, proteína C reactiva, insulina, HOMA (homeostasis model assessment), la leptina y adiponectina. Los valores de peso, índice de masa corporal, la masa grasa y la masa libre de grasa permanecieron sin cambios durante la intervención nutricional aguda en ambos grupos. Los niveles de insulina UI / L (-0,21 +/- 0,18) y las unidades de HOMA (-0,07 +/- 0,13) disminuyeron en el grupo arginina. Los niveles de adiponectina (1,8 +/- 2.3ng / ml) aumentaron en el grupo arginina. En conclusión, la terapia enteral con L-arginina a corto plazo administrada en pacientes afectados por cáncer de cabeza y cuello y cirugía sin diabetes mellitus tipo 2 es capaz de mejorar la resistencia a la insulina y los niveles de adiponectina.Ann Nutr Metab. 2014;65(4):259-63. doi: 10.1159/000365975. Epub 2014 Oct 31. Role of the rs6923761 Gene Variant in Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Gene on Cardiovascular Risk Factors and Weight Loss after Biliopancreatic Diversion Surgery. de Luis DA1, Pacheco D, Aller R, Izaola O. Los estudios del receptor péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) (GLP-1R) se han dirigido a la identificación de polimorfismos en el gen GLP-1R que puede ser un factor que contribuye a la patogénesis de la obesidad. Decidimos investigar el papel de la rs6923761 GLP-1R polimorfismo en los resultados después de la derivación biliopancreática. Se analizó una muestra de 137 pacientes con obesidad mórbida. EL peso, presión arterial, glucosa basal y el perfil lipídico se midieron en la visita basal y en cada visita de seguimiento (basal, 3, 9, 12 y 18 meses). El indice de masa corporal, peso y circunferencia de la cintura fueron inferiores en los obesos no-portadores del alelo A que enlos portadores del alelo, a los 12 y 18 meses después de la cirugía. La pérdida inicial de peso a los 12 meses (45,6 vs. 39,8%; p <0,05) o 18 meses (49,6 vs. 41,3%; p <0,05) fue mayor en los pacientes con genotipo GG de los portadores del alelo A.  En conclusión, nuestro estudio mostró una pérdida de peso mayor a los 12 y 18 meses después de la cirugía bariátrica en la variante GG que los portadores del alelo A. Los parámetros bioquímicos y tasas de comorbilidad cardiovascular mejoraron de manera similar en ambos genotipos.

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