Autores:
Hamabe A, Uto H, Imamura Y, Kusano K, Mawatari S, Kumagai K, Kure T, Tamai T, Moriuchi A, Sakiyama T, Oketani M, Ido A, Tsubouchi H.
Revista:
J Gastroenterol. 2011 Feb 8. [Epub ahead of print]
Resumen:
ANTECEDENTES: El síndrome metabólico, que incluye la obesidad, la hiperglucemia, la dislipidemia y la hipertensión, es un factor de riesgo importante para el desarrollo de la enfermedad de hígado graso no alcohólica (EHNA). El tabaquismo es un factor de riesgo bien conocido para el síndrome metabólico, pero el impacto epidemiológico del consumo de cigarrillos en el desarrollo de hígado graso no alcohólico no está claro.MÉTODOS: En este estudio retrospectivo, 2.029 sujetos se sometieron a un chequeo completo de salud médica en 1998 y nuevamente en 2008. Los pacientes que fueron positivos para el antígeno de superficie de hepatitis B o hepatitis anticuerpos contra el virus C, o tenían una ingesta de alcohol> 20 g / día según la evaluación del cuestionario, fueron excluidos. El hígado graso se diagnosticó por ecografía abdominal. Los factores de riesgo independientes asociados con el desarrollo de hígado graso no alcohólico se determinaron mediante análisis de regresión logística múltiple. El consumo de tabaco se expresó mediante el índice de Brinkman (BI), que fue calculado como el número de cigarrillos fumados por día multiplicado por el número de años de fumar.RESULTADOS: De los 1.560 sujetos sin NAFLD en 1998, 266 (17,1%) fueron diagnosticados de hígado graso no alcohólico en 2008. El análisis multivariante identifico la edad [odds ratio ajustado (AOR) 0,95, 95% intervalo de confianza (95% IC) 0,94 a 0,97], el sexo masculino (AOR 1,46, IC 95% 1,01 a 2,10), índice de masa corporal ≥ 25 (AOR 3,08 , 95% CI 2.20-4.32), dislipidemia (AOR 1,79, IC 95% 1,25-2,58) y el tabaquismo (AOR 1,91, IC 95%: 1,34 a 2,72) como factores de riesgo asociados con el desarrollo de hígado graso no alcohólico. El consumo de tabaco al inicio del estudio también se asoció con el desarrollo de hígado graso no alcohólico (BI 1.399: OR 1,77, IC 95% 1,02-3.07, BI ≥ 400: OR 2,04, IC 95% 1,37-3,03).CONCLUSIÓN: El tabaquismo es un factor de riesgo independiente para la aparición de hígado graso no alcohólico.