The truncated isoform of somatostatin receptor5 (sst5TMD4) is associated with poorly differentiated thyroid cancer.

Los receptores de somatostatina (SST) se expresan en células de cáncer de tiroides, pero su significado biológico no es  bien comprendido. El objetivo de este estudio fue evaluar los SST en  cáncer de tiroides bien diferenciado (CMDT) y pobremente diferenciado (PDTC), por medio de imágenes y herramientas moleculares, así como su relación con la eficacia del tratamiento con análogos de la somatostatina. Se evaluaron treinta y nueve casos de carcinoma de tiroides (20 PDTC y 19 CMDT). Se realizaron depreotida- gammagrafía y niveles de ARNm de los subtipos de SST, incluyendo la variante truncada  (sst5TMD4). Las exploraciones depreotida fueron positivos en el tumor recurrente en el cuello en 6 de 11 (54%) PDTC, y en aquellos que presentaban  metástasis pulmonar en 5 de 11 casos (45,4%); sst5TMD4 estaba presente en 18/20 (90%) de PDTC, siendo el subtipo SST el más densamente expresado, con un aumento de 20 veces en relación con sst2. En CMDT, sst2 fue el más expresado, mientras sst5TMD4 no se encontró; sst2 aumentó significativamente en PDTC en comparación con CMDT. Cinco de los casos con depreotida PDTC positiva recibieron octreotide durante 3-6 meses en un estudio piloto con ningún cambio en el tamaño de las lesiones en 3 de ellos, y un aumento significativo de la lesión pulmonar y lesiones cervicales en los otros 2. Todos los pacientes tratados con octreotide PDTC mostraron alta expresión de sst5TMD4. El análisis de la curva ROC demostró que sólo sst5TMD4 discrimina entre PDTC y CMDT. Se concluye que sst5TMD4 se sobreexpresa en PDTC y puede estar implicado en la falta de respuesta al tratamiento con análogos de la somatostatina.

983